Преждевременный разрыв пузыря
Преждевременный разрыв пузыря

Преждевременный разрыв пузыря

Оценить
(1 голос)
• Водянистые вагинальные выделения после 22 недели беременности.
Оценить
(0 голоса)
• Убедитесь в точности установленного срока беременности, если это возможно. • Используйте высоко стерильные зеркала для оценки выделений из влагалища (количество, цвет, запах) и исключите недержание мочи. Если женщина жалуется на кровотечение в поздние сроки беременности (после 22 недель), не проводите пальцевое влагалищное исследование.
Оценить
(0 голоса)
Преждевременный разрыв плодного пузыря (ПРПП) - это разрыв оболочек, который происходит до начала родов. ПРПП может произойти как при недоношенной беременности, когда плод незрелый (преждевременные роды или роды до 37 недель), так и при доношенной беременности (срочные роды).
Оценить
(0 голоса)
Специфический запах амниотической жидкости подтверждает диагноз. Если разрыв плодного пузыря произошел не только что или когда вытекание жидкости происходит постепенно, подтверждение диагноза может оказаться трудным: • поместите прокладку у входа во влагалище и оцените ее спустя час визуально и на запах; • используйте стерильные зеркала при влагалищном исследовании: - жидкость может быть видна вытекающей из шейки матки или скапливающейся в заднем своде;
Оценить
(0 голоса)
- попросите женщину покашлять: это может привести к подтеканию амниотической жидкости. Не проводите пальцевого влагалищного исследования, так как это не поможет подтвердить диагноз и может способствовать распространению инфекции. • При возможности проведите тесты: - Информативность нитразинового теста связана с тем обстоятельством, что влагалищный секрет и моча имеют кислую реакцию, в то время как амниотическая жидкость - щелочную. Поместите кусочек нитразиновой бумаги в зажим и прикоснитесь им непосредственно к скоплению жидкости на поверхности зеркала. Изменение цвета с желтого на голубой, свидетельствует о щелочной реакции (наличие амниотической жидкости). Кровь и некоторые вагинальные инфекции дают ложно положительную реакцию; - Для определения симптома папоротника,…
Оценить
(0 голоса)
• Если имеется вагинальное кровотечение с периодической или постоянной болью в животе, предположите преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты. • Если есть признаки инфекции (высокая температура, дурно пахнущие выделения из влагалища), назначьте антибиотики как при амнионите. • Если нет признаков инфекции и срок беременности меньше 37 недель (когда более вероятна незрелость легких плода), - назначьте антибиотики для снижения проявлений инфекции у матери и новорожденного и отсрочьте роды: - эритромицин 250 мг перорально три раза в день на протяжении 7 дней; - ПЛЮС амоксициллин 500 мг перорально три раза в день на протяжении 7 дней; - рассмотрите перевод в медицинское учреждение более…
Оценить
(2 голоса)
• Назначьте комбинацию антибиотиков до завершения родов; - ампициллин 2 г в/в каждые 6 часов; - ПЛЮС гентамицин 5 мг на кг веса в/в каждые 24 часа; - если женщина рожает самостоятельно, прекратите ведение антибиотиков в послеродовом периоде; - если женщине произведено кесарево сечение, продолжите применение антибиотиков в сочетании с метронидазолом 500 мг в/в каждые 8 часов, пока у женщины не будет отсутствовать высокая температура в течение 48 часов. • Оцените шейку матки: - если шейка зрелая (мягкая, тонкая, частично раскрыта), индуцируйте роды окситоцином. - если шейка незрелая (твердая, толстая, закрытая), подготовьте ее простагландинами и начните введение окситоцина или проведите…

Меню

Главная

Планирование беременности

Все о развитии и сохранении плода

Беременность

Особые ситуации при беременности

Лекарства во время беременности

Можно ли при беременности?

Роды

Оказание помощи при осложненной беременности и родах

Восстановление после родов

Наш блог

Обсуждаем товары

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...